Учёные из Оксфордского университета обнаружили, что самая распространённая болезнь печени тесно связана с суточными ритмами организма и наиболее активно прогрессирует в ночные часы, когда обмен веществ работает наименее эффективно. Речь идёт о метаболически ассоциированной жировой болезни печени, ранее известной как неалкогольная жировая болезнь печени. Сегодня она поражает около сорока процентов взрослого населения мира и в тяжёлых формах может приводить к циррозу, печёночной недостаточности, раку печени и сердечно-сосудистым осложнениям.
Результаты исследования были опубликованы в журнале Cell Metabolism. В работе приняли участие люди с диагнозом жировой болезни печени и без него. Учёные провели детальные метаболические исследования в дневное и ночное время, включая биопсии печени и специальные тесты чувствительности к инсулину. Такой подход позволил проследить, как на протяжении суток меняются процессы, связанные с накоплением жира в печени.
Выяснилось, что именно ночью усиливается выработка жира в печени, а инсулинорезистентность нарастает не только в самой печени, но и в мышцах и жировой ткани брюшной области. При этом уровень инсулина в крови ночью снижается, что дополнительно усиливает накопление жира. Особенно важно, что эти нарушения сохранялись даже после снижения массы тела и уменьшения количества жира в печени. Это указывает на то, что ночные метаболические сбои могут быть не следствием болезни, а одним из её ранних и ключевых механизмов.
Исследователи также обратили внимание на пищевые привычки участников. Многие из них потребляли значительную часть суточных калорий вечером, причём более сорока процентов всей энергии приходилось на ужин. В результате на период, когда обмен веществ наиболее ослаблен, приходилась максимальная нагрузка.
Учёные описывают это как двойной удар, ускоряющий развитие болезни печени.
Авторы работы подчёркивают, что полученные данные открывают новые возможности для профилактики и лечения. В частности, важную роль может играть не только состав рациона, но и время приёма пищи, физической активности и лекарственных препаратов. Крупные вечерние приёмы пищи, особенно перед сном, при жировой болезни печени могут значительно ухудшать метаболическое состояние и способствовать дальнейшему накоплению жира в печени.
Исследование также подчёркивает значение биологических часов организма в развитии не только болезней печени, но и других метаболических нарушений, включая ожирение, инсулинорезистентность и диабет.
