Нередко, наблюдая за тем, как человек входит в кабинет, внимательный специалист уже может сказать, какие проблемы со здоровьем есть. И речь не только о патологиях опорно-двигательного аппарата, а и о заболеваниях сердца и сосудов, нервной системы и других.
Почему меняется походка?
Походка — это не просто способ передвижения, а сложный биомеханический процесс, который отражает работу многих систем организма:
-
опорно-двигательного аппарата — обеспечивает механику движений;
-
нервная система — обрабатывает информацию от органов чувств, передает нервные импульсы от мозга к мышцам, управляя движениями;
-
глаза и внутреннее ухо — органы равновесия и координации движений.
Ходьба требует слаженной работы мышц, нервов, зрения и даже внутреннего уха, которое отвечает за равновесие. Любая дисфункция в этих системах способна изменить естественную походку.
Основные виды нарушений походки и их причины
№ 1 — шаткая походка
Если вы заметили, что человек постоянно покачивается, это может свидетельствовать о нарушении равновесия. Шаткость может быть следствием заболеваний внутреннего уха, проблем с вестибулярной системой или недостатка кислорода в мозге, вызванного сердечно-сосудистыми патологиями.
Проблемы с координацией движений могут быть вызваны и неврологическими нарушениями, например, рассеянным склерозом.
№ 2 — медленная походка
С возрастом мышцы ослабевают, что приводит к сокращению шага. Это может быть нормальной возрастной изменчивостью, но также сигнализировать о начале остеоартрита или других дегенеративных процессах в суставах.
№ 3 — шаркающая походка
Если стопы скользят по поверхности, не отрываясь от нее, сильно уменьшилась длина шага, появилась так называемая «поза просителя» — наклон тела вперед, это может быть ранним признаком болезни Паркинсона. Такое изменение требует срочного внимания, так как своевременное лечение значительно улучшает прогноз.
№ 4 — «утиная» походка
Наблюдается, когда человек переваливается из стороны в сторону при ходьбе. Она носит название походка Тренделенбурга, может указывать на слабость ягодичных мышц, дисплазию или другие проблемы с тазобедренным суставом, может развиваться из-за перенесенного полиомиелита, абсцесса мягких тканей или инфекций органов таза.
№ 5 — хромота
Если при ходьбе наблюдается неравномерное распределение нагрузки, это может быть связано с разной длиной ног или развивающимся артритом. Организм пытается компенсировать диспропорцию, что приводит к дополнительной нагрузке на суставы, вызывая боль в спине, коленях или бедрах.
Возможна перемежающаяся хромота — хромота, которая то появляется, то проходит. Это может быть признаками поражения периферического кровообращения из-за атеросклероза сосудов нижних конечностей, диабетической нейропатии, которая может вызвать онемение или слабость в ногах, что приводит к неуверенной походке. Боль возникает при ходьбе, вынуждает человека остановиться, отдохнуть.
№ 6 — судороги при ходьбе
Внезапные судороги могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения в конечностях, например, при периферических артериальных заболеваниях. Если мышцы ног не получают достаточного количества кислорода, они начинают накапливать молочную кислоту, что вызывает болезненные судороги.
№ 7 — неравномерность шага — непроизвольные ускорения или застывания
Такие нарушения могут указывать на неврологические расстройства, включая рассеянный склероз или миастению гравис. Они отражают проблемы с координацией и передачей нервных сигналов к мышцам.
№ 8 — «пришлепывание» стопы
Это походка, при которой невозможно или значительно ослаблено разгибание стопы. Человеку приходится повыше сгибать ногу в коленном суставе, чтобы не зацеплять землю при ходьбе. Может возникать при поражении малоберцового нерва, отвечающего за движение стопы, спинномозгового корешка L5, из которого берёт начало малоберцовый нерв. Чаще всего это может происходить при межпозвонковой грыже.
Как оценить и диагностировать нарушение походки?
Первые изменения в походке могут быть незаметными, но при систематическом наблюдении опытный врач-ортопед или невролог сможет определить, что именно нарушено.
Более точная диагностика включает:
-
Неврологический осмотр. Специалист оценивает координацию, силу и равновесие, а также проверяет работу рефлексов.
-
Инструментальные методы. Рентген, МРТ или компьютерная томография помогают выявить структурные изменения в суставах и позвоночнике.
-
Электронейромиография (ЭНМГ). Этот метод позволяет оценить функцию мышц и нервов, выявив компрессию или повреждение нервных окончаний.
Что делать при изменениях походки?
Если вы заметили, что ваша походка изменилась — будь то шаткость, медленность или необычные колебания — не стоит откладывать визит к специалисту. Ранняя диагностика позволяет не только выявить проблему на ранней стадии, но и начать лечение, которое может существенно улучшить качество жизни.
