Многие знают, что инфаркты чаще случаются именно утром, но далеко не все понимают, почему это происходит. Согласно статистике, утренние приступы бывают не только более частыми, но и более тяжелыми по последствиям. Недавние исследования показали, что причина кроется в суточных, или циркадных, ритмах, которые влияют на работу всего нашего организма, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Особое внимание ученые уделили влиянию определенных белков, чья активность меняется в зависимости от времени суток.
Как циркадные ритмы влияют на сердце
В организме существуют особые белки, которые регулируют суточные колебания активности генов. Один из ключевых компонентов этой системы — белок BMAL1. Он, можно сказать, задает ритм работы множества генов. Ученые давно знали, что BMAL1 взаимодействует с группой других белков — HIF. Эти белки помогают клеткам справляться с гипоксией, то есть состоянием нехватки кислорода. Особенно важно это для сердца, ведь инфаркт развивается из-за резкого сокращения притока крови и кислорода к сердечной мышце.
Исследования показали, что ишемические повреждения сердца зависят от уровня активности BMAL1 – чем выше активность этого белка в момент недостатка кислорода, тем легче сердце переносит стресс.
Эксперименты на мышах и анализ образцов человеческой сердечной ткани подтвердили – именно в утренние часы уровень BMAL1 и HIF2α минимален, поэтому последствия сердечного приступа могут быть тяжелее. То есть сердце утром оказывается особенно уязвимым перед инфарктом. Об этом авторы исследования сообщают в издании Nature.
Как не допустить “утренний инфаркт”
Ученые также выяснили, что на уровень BMAL1 и HIF2α можно влиять. Например, природное вещество нобилетин, получаемое из кожуры цитрусовых, способно повышать активность BMAL1. Стабильность HIF2α поддерживается препаратом вададустат, применяемым при анемии.
Манипулируя активностью этих белков, можно предотвратить апоптоз сердечных клеток, то есть их запрограммированную гибель, а также уменьшить площадь повреждения сердечной мышцы при инфаркте и повысить общую устойчивость сердца к кислородному голоданию.
Пока что эти методы тестировались только на мышах, однако полученные результаты открывают перспективы для создания новых препаратов для людей. Они могут быть особенно полезны для тех, кто входит в группу риска, например, люди, которые сталкиваются с регулярным недосыпом — одним из факторов инфаркта. Правда, прежде чем такие препараты станут доступны, ученым необходимо провести еще ряд исследований.
Поэтому рассчитывать на них в ближайшие годы, к сожалению, не приходится.
Подводя итоги, можно сказать, что утреннее время действительно является наиболее опасным для сердца из-за суточных колебаний активности защитных белков. Понимание роли BMAL1, HIF2α и гена AREG позволит ученым глубже разобраться в механизмах развития инфаркта и уже сейчас дает надежду на появление новых способов защиты сердца. В ближайшие годы ученые хотят провести клинические испытания, чтобы доказать, что сделанные ими выводы верны.
