По данным Минздрава с каждым годом статистика смертности от инфаркта миокарда в России стремительно уменьшается — это радует, но цифры все равно большие. Например, в 2022 году от него умерло более 50 000 человек. Поэтому мы решили узнать у профессионала, который знает о сердце все — как понять, что у вас или человека рядом инфаркт, и так ли он страшен, как о нем говорят.
Что такое инфаркт?
Инфаркт — по большому счету, это отмирание ткани чего-либо. Соответственно, это может быть инфаркт почек, легких, селезенки, сердца, конкретно миокарда, или инфаркт какой-то другой зоны, например, мышцы
Инфаркт — это название процесса, когда клетки неуправляемо гибнут большим или маленьким объемом — это не очень важно, главное то, что происходит именно этот алгоритм. Обычно это следствие факта недостаточного питания, в основном недостаток кислорода, потому что его нехватка сказывается быстрее всего. Это и является основополагающей причиной, так называемая острая гипоксия, когда организм, то есть ткани и клетки испытывают острый дефицит кислорода.
Инфаркт у женщин и у мужчин: в чем разница
Если мы говорим об инфаркте миокарда, то с точки зрения механики процессов, которые текут в ходе сердечно-сосудистых заболеваний, например, атеросклероза (поражения артериальных сосудов), то разницы нет никакой. То есть происходит острая гипоксия, гибнут клетки миокарда, и, как следствие, происходит сердечная недостаточность, блокады либо другие осложнения инфаркта. Миокард у мужчины как и у женщины — это абсолютно идентичные структуры, без учета того, что в каждом человеке еще есть определенные индивидуальные особенности, но они обычно гендерно не ассоциированы.
То, что касается симптоматики или течения, здесь существует множество разных представлений, но нередко у женщин симптоматика инфаркта более смазанная, чем у мужчин. Факторы могут быть чуть различны, то есть в случае мужчин мы чаще наблюдаем метаболические изменения, как причину инфаркта. У женщин — эмоциональная составляющая. Но это, на самом деле, не очень статистически достоверная вещь. Тут логика такая: если искать черную кошку в черной комнате, можно там ее нечаянно найти.
Больше все-таки мы говорим о том, что мужчина от женщины отличается, и поэтому причинно-следственные связи тоже разные. И диагностика, которая как бы стандартизована и везде одинаковая, может разные факторы проявлять в большей или меньшей степени. Но прямо сказать со 100% уверенностью, что инфаркт миокарда различается у обоих полов, наверное, объективно не очень можем.
Какие симптомы у инфаркта миокарда?
Если говорить об инфаркте миокарда, то, прежде всего — это боль. Хотя бывают и безболевые формы ишемии миокарда, то есть недостатка кислорода. В общем и целом здесь присутствует различного рода вегетативная симптоматика. Может быть, потоотделение, слабость, дрожь, потеря сознания, снижение давления. Все то, что говорит о том, что с человеком что-то резко поменялось.
Глобально — смерть вполне может быть симптомом инфаркта миокарда. Однако наиболее известные симптомы по разного рода фильмам и художественной литературе — это острая боль в груди и дальше, соответственно, потеря осознания.
К каким последствиям приводит инфаркт?
Если это инфаркт миокарда, хотя даже если это не он, а инфаркт чего-нибудь другого, то функция данного органа, где он случился, будет страдать в степени, равной размеру поражений тканей и клеток. Если это небольшая зона поражения, скорее всего, никаких последствий и не будет.
Ключевой вопрос таится в причинно-следственных связей. Почему этот инфаркт произошел? Человек, у которого случился один инфаркт миокарда или другого органа, с гораздо большей долей вероятности получит второй инфаркт, чем тот, у кого его не было. Поэтому здесь не только отдаленные последствия важны с точки зрения этого конкретного инфаркта, а именно риски повторных осложнений
В остальном все вполне логично: если сердце плохо сокращается, его функция будет страдать. Если в ходе инфаркта, поражения клеток, были нарушены проводящие пути, то могут образоваться блокады. Если зона поражения очень большая, может наступить острая недостаточность кровообращения, что приведет к смерти в моменте остановки сердца. Другой вариант: если зона поражения недостаточно большая, чтобы человек умер, но достаточно большая, чтобы рубец мог растягиваться в дальнейшем, то это может привести к аневризме (локальное расширение сосуда с постепенным истончением его стенки).
