Грибок ногтей — это распространенная инфекция, в которой мало приятного, при этом поначалу ее можно спутать просто с недостатками ухода. А вот подхватить грибок можно в очень популярных местах. где именно и что делать, чтобы не заразиться — расскажет дерматовенеролог Ирина Сергеевна Марченко.
Грибок ногтей (по-другому, микоз) — это грибковая инфекция, которая проявляется в виде изменения ногтевых пластин (изменение цвета, толщины, крошащийся край, пустоты под ногтем). Он может поражать ногти на руках, но чаще встречается на ногах.
Причины грибка ногтей
Основной причиной микоза является заражение патогенным грибком. В то же время многие виды грибов постоянно присутствуют в организме, а их рост обычно сдерживается иммунной системой. При снижении контроля грибок начинает разрастаться на коже или тканях внутренних органов. Это часто происходит из-за хронического заболевания, ослабляющего организм; несоблюдения правил гигиены; недостаточного или несбалансированного питания; злоупотребления курением и алкоголем; воздействия внешних факторов, ослабляющих организм, — переохлаждения, избытка ультрафиолета, отравления, лучевого поражения; длительного приема антибиотиков или некоторых других медикаментов.
Существует множество способов инфицирования грибковыми заболеваниями. Наиболее часто это происходит:
-
при непосредственном контакте с пораженными участками кожи другого человека;
-
при совместном пользовании полотенцами, тапочками, предметами личной гигиены;
-
через зараженную одежду и обувь; через почву, особенно при наличии микротравм кожи;
Часто кожные и ногтевые микозы развиваются у людей, посещающих бассейны, сауны, душевые при спортклубах и так далее.
Где чаще всего можно подхватить грибок
-
Спортивный зал (особенно душевые; в таких местах обязательно нужно использовать индивидуальную обувь, желательно из резины для удобства мытья).
-
Бассейн (здесь все аналогично. Несмотря на обработку специальными дезинфицирующими средствами из-за повышенной влажности создаются благоприятные условия для грибковой инфекции).
-
Общежитие (особенно общие душевые являются местом повышенного риска заражения).
-
Обувь больного человека (приходя в гости и в пространства, где тебе предлагают надеть чужую обувь, будь бдительна. В таких случаях лучше использовать одноразовые индивидуальные тапочки).
Симптомы
О грибке ногтей могут говорить следующие признаки:
-
утолщение;
-
обесцвечивание или потемнение;
-
хрупкость и ломкость;
-
деформирование;
-
отделение от ногтевого ложа;
-
неприятный запах.
Когда следует обратиться к врачу
Иногда грибок можно принять за травму или недостаток ухода. Но если стандартные меры ухода не помогают, а симптомы лишь усиливаются, это уже повод для консультации врача.
Также проконсультируйся с врачом, в случаях, если:
-
у тебя диабет (он сильно повышает риск заражения грибком);
-
вокруг ногтя есть кровотечение;
-
вокруг ногтя имеется припухлость или боль;
-
тебе больно обуваться, ходить.
Кто в группе риска
К факторам, которые могут увеличить риск развития грибка ногтей, относят:
-
Пожилой возраст.
-
Ношение обуви, в которой сильно потеют ноги.
-
Наличие в прошлом грибка стоп.
-
Хождение босиком во влажных общественных местах, таких как бассейны, тренажерные залы и душевые комнаты.
-
Повреждения кожи или ногтей.
-
Наличие кожных заболеваний, которые влияют на ногти, к примеру, псориаза.
-
Диабет, проблемы с кровообращением или ослабленная иммунная система.
Какие осложнения может вызвать грибок
Тяжелый случай грибка ногтей может быть болезненным и привести к необратимому повреждению ногтей. И это может привести к другим серьезным инфекциям, которые распространятся за пределы ног , тем более, если у тебя подавлена иммунная система из-за приема лекарств, диабета или других заболеваний.
Лечение грибковой инфекции ногтей
При изменении ногтей изначально имеет смысл сдать соскоб на грибковую инфекцию для подтверждения диагноза.
Обычно за 3-4 дней до соскоба рекомендуют прекратить использовать любую местную терапию, чтобы результат анализа был достоверным, в день осмотра очаги поражения не мочить.
При обнаружении грибка на коже стоп наружно обычно рекомендуют противогрибковые мази или кремы.
При поражении двух и более ногтевых пластин, изолированное местное лечение бывает малоэффективным, поэтому обычно рекомендуют системную таблетированную терапию.
Препараты назначают только после того, как диагноз был подтвержден на очном приеме у дерматолога с помощью соскоба и микроскопии в растворе KOH или методом ПЦР.
Важно помнить! Таблетки для лечения грибковой инфекции обладают гепатотоксичностью (могут влиять на функции печени), поэтому должны приниматься под контролем врача и контролем анализа крови (биохимия крови - АлАт, АсАт, общий билирубин, щелочная фосфатаза, общий холестерин, триглицериды). Категорически не рекомендуют прием данных таблеток и алкоголь, так как это может привести к дисфункции печени.
Обычно рекомендуется обработка ногтей одноразовыми пилками один раз в неделю для удаления пораженной части ногтя. Также может быть рекомендована процедура медицинского педикюра (для удаления пораженной части ногтевой пластины).
Из общих рекомендаций:
-
регулярная обработка обуви специальными дезинфицирующими спреями, согласно инструкции, более бюджетный вариант - 40% уксус или 1% раствор хлоргексидина, избегать избыточной влажности, травматизации ногтевых пластин;
-
стирка носков при 60 градусах с порошком;
-
уход за кожей стоп, профилактика микротравм, потертостей, гипергидроза (повышенного потоотеделния (в этом могут помочь специальные антиперспиранты), сухости (понадобятся кремы для ног), плоскостопия;
-
использование лосьона для укрепления, восстановления ногтей;
-
соблюдение правил личной гигиены (ежедневный уход за ногами, использование индивидуальных полотенец, носков, обуви, дезинфекция ванны, душевых);
-
использование удобной обуви из натуральных материалов, летом важно отдавать предпочтение хорошо вентилируемой, открытой обуви;
-
использование пляжных тапочек в сауне, душевых и бассейнах.
Нужно ли удаление ногтя
Врач может порекомендовать удалить часть ногтя, чтобы можно было нанести противогрибковый препарат непосредственно на очаг инфекции под ним.
Наиболее эффективным, но наименее часто используемым вариантом является хирургическое вмешательство для полного удаления ногтя и его корня.
