В чем заключается лечение радикулита?
Консервативный курс лечения включает в себя два блока: медикаментозный и немедикаментозный. Для борьбы с болевым синдромом врачи используют такие группы препаратов, как нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты и антидепрессанты. Немедикаментозный блок это физиопроцедуры, лечебный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия и так далее. Во многих крупных специализированных клиниках, помимо стандартного комплекса лечения, применяются и авторские методики, имеющие право на свое существование.
Для чего назначают антидепрессанты?
Хронический болевой синдром может пагубно влиять на эмоциональную сферу, приводя к лабильности настроения (раздражительности, апатии) и депрессии. Ведь наш организм это единая система, где все процессы взаимосвязаны. Мы объясняем пациентам: «Душе нужно отдохнуть от вашей физической боли».
В каких случаях показана операция?
Абсолютным показанием к операции при дегенеративных поражениях позвоночника (чаще это грыжи межпозовнкового диска) является парализация и затруднение мочеиспускания. В такой ситуации операцию нужно проводить в кратчайшее время, и порой счет идет на часы. Острые состояния происходят менее чем в 1% случаев. В остальных случаях показания к операции относительные, обусловлены выраженностью болевого синдрома. Имеются патологии, такие как дегенеративный стеноз, при котором клинические проявления усугубляются годами и десятилетиями. В этой ситуации пациенты лечатся консервативно достаточно долго, курсами, и в большинстве случает эффективно. Существует и другая наиболее частая патология – это грыжа диска. Как правило, при ней человек заболевает быстро, болеет интенсивно. Но данная грыжа за 2-4 месяца может «усохнуть» сама по себе (до 70% случаев), в отличие от дегенеративного стеноза. И консервативное лечение в этой ситуации помогает 95% пациентам перетерпеть этот период. После «усыхания» грыжи болевой синдром проходит и человек возвращается к обычно жизни.
Как вы относитесь к «народным» методам лечения (настойки, травы)? Есть ли среди них то, что действительно полезно?
Мы живем в эру доказательной медицины. Как правило, не проводилось крупных исследований по оценке эффективности народных методов. Но никто не доказал и обратного. Здесь важен и психологический момент: если, например, ваша бабушка считает, что эта травка ей помогает, но при этом наблюдается у врача и получает рекомендованный курс лечения, в этом нет ничего страшного.