С точки зрения медицины в носовом кровотечении нет ничего страшного — это обычное дело, довольно распространенное. Чаще всего оно вызывается разрывом хрупких кровеносных сосудов в передней или задней части носа. Разберемся, что может стать причиной кровотечения, как его остановить, и когда пора обратиться к врачу.
Кровотечение в передней части носа
Большинство носовых кровотечений (они, кстати, называются «эпистаксис») возникает в носовой перегородке — той ее части, что ближе к ноздрям. Сосуды в этом месте совсем близко от поверхности, что делает их уязвимыми перед травмами.
А как распознать такой тип кровотечения?
Понять, что кровотечение происходит в передней части, довольно просто — если пострадавший сидит или стоит, кровь будет вытекать только из одной ноздри.
Это опасно?
Хорошая новость: подобные кровотечения обычно не требуют медицинской помощи. К врачу стоит обратиться, если кровь не останавливается, либо если речь идет о ребенке.
Почему может начаться носовое кровотечение из передней части носа?
Наиболее распространенной причиной является травма — удар, щелчок или даже обычное ковыряние в носу, которое так любят дети. Среди иных причин могут быть следующие:
- Сухость слизистой
- Полет на большой высоте
- Простуда
- Аллергия
- Прием лекарств, делающих сосуды слишком хрупкими
Если человек курит и часто сталкивается с носовыми кровотечениями, стоит отказаться от этой вредной привычки — это не только принесет пользу здоровью, но и защитит слизистую от пересыхания из-за табачного дыма.
Как остановить носовое кровотечение из переднего отдела носа?
Вот несколько советов:
- Постарайтесь сохранять спокойствие и не паниковать.
- Сядьте прямо.
- Если под рукой есть местное противоотечное средство, содержащее оксиметазолин, можете использовать его. Сосуды сузятся, и кровотечение прекратится.
- Зажмите ноздри большим и указательным пальцами на пять минут.
- Если это не поможет, зажимайте нос еще десять минут.
- К переносице можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.
Когда нельзя откладывать поход к врачу?
- Если кровопотеря сильная
- Если кровь из носа идет часто
- Если травма/рана носа тяжелая
- Если носовое кровотечение возникает в результате травмы головы
- Если кровь идет у ребенка, пожилого или больного человека
- Если носовое кровотечение не прекращается после 10−20 минут сдавливания ноздрей
- Если кровотечение из носа вас по‑настоящему беспокоит
Кровотечение в задней части носа
Такие кровотечения начинаются в верхней части перегородки и могут стать по‑настоящему серьезными. К счастью, встречаются они довольно редко и чаще бывают у пожилых людей, чем у детей и подростков.
А как распознать такой тип кровотечения?
Мы можем говорить о кровотечении из задней части носа, если кровь начает стекать по носоглотке вниз, даже когда человек сидит или стоит.
Почему может начаться носовое кровотечение из задней части носа?
Чаще всего причина в серьезной травме носа или повышенном артериальном давлении.
Как остановить носовое кровотечение из заднего отдела носа?
Первые шаги аналогичны — не паниковать, сесть прямо, зажать ноздри.
Врач может применить марлевый тампон для остановки кровотечения, но в домашних условиях это делать не стоит — можно навредить себе. В особо тяжелых случаях доктор может прижечь поврежденный сосуд под местной анестезией.
Какими могут быть иные причины для носовых кровотечений?
Не всегда кровь идет из-за травмы, сухости или сильного сморкания. Могут быть и менее распространенные причины, способствующие частым носовым кровотечениям. Среди них:
- Некоторые лекарства, разжижающие кровь
- Употребление наркотиков (например, кокаина)
- Синдром Ослера-Вебера-Рандю — наследственное заболевание, при котором в носу располагаются сосудистые аномалии, похожие на родимые пятна
- Опухоли в носу (как злокачественные, так и доброкачественные)
- Атеросклероз
- Нарушения свертываемости или заболевания, приводящие к снижению уровня тромбоцитов (например, лейкемия)